في حالة حدوث الزرقة او الازرقاق عند الطفل الرضيع يكون وراء ذلك عدة اسباب و من هذه الاسباب قد يكون مشكلة تنفسية او مشكلة قلبية ، و بالتالي المشاكل القلبية عادةً الزرقة لديها تكون زرقة مركزية بمعنى ان تكون الزرقة بمنطقة الشفاه و في منطقة الاغشية المخاطية الفموية مع ازرقاق كامل الوجه اكثر من زرقة الاطراف ، ايضاً تكون مترافقة مع تغيرات في العلامات الحيوية التي لها علاقة بالقلب مثلاً طفل لديه تغير او اختلاف في الضغط الدموي في الطرف السفلي عن الضغط الدموي في الطرف العلوي في الامراض القلبية ، ايضاً بالأصغاء باستخدام السماعة ممكن ان نسمع تغير في الاصوات الطبيعية للقلب ، ايضاً الزرقة عند الطفل الرضيع التي تكون ناتجة عن الاصابة بمرض قلبي لا تكون مترافقة مع علامات شدة النفس بمعنى ان الطفل يكون ذو لون ازرق ولكن نفسه مرتاح نفسه ليس سريعاً ولا يوجد استخدام ادوات تنفسية مساعدة.

أما الزرقة الناتجة عن المرض الرئوي يكون مترافق معه  اعراض رئوية  تسارع في التنفس ، استخدام ادوات تنفسية مساعدة مع ثبات العلامات الحيوية والضغط الدموي بين الطرف السلفي و الطرف العلوي بشكل  متساوي .