أو مايسمى بتصلب الركابة، وهي إصابة تصيب عظام الأذن الوسطى، يكون سببها غير معروف لكن 50% من الحالات تكون وراثية، يكثر في العرق الأبيض ويندر في العرق الأسود، ولايكاد يشاهد في العرق الأصفر تصيب الإناث أكثر من الذكور بنسبة 2:1، وتزداد شدة الإصابة بالحمل والإرضاع، وهي إصابة ثنائية الجانب، تحدث بعمر 30-40 سنة، ويزداد نقص السمع بالتدريجوببطء